Эстулик 1мг таблетки №20

Антигипертензивные средства. Антиадренергические агенты центрального действия. Антагонисты имидазольных рецепторов. Гуанфацин.

Гуанфацин, действующее вещество таблеток Естулику®, является прежде всего агонистом a 2 рецепторов центрального действия, антигипертензивным средством благодаря своей способности уменьшать симпатическую активность. Его агонистического влияние на периферические пресинаптические a 2 рецепторы может способствовать антигипертензивном эффекта, однако прежде всего гуанфацин имеет свойство индуцировать брадикардии. Гуанфацин уменьшает высвобождение норадреналина как в центральных, так и в периферических синапсах, благодаря чему уменьшается общее периферическое сопротивление и частота сердечных сокращений. Сердечный выброс не изменяется, так как уменьшение частоты сердечных сокращений сопровождается увеличением ударного объема сердца. Гуанфацин не влияет на регулирование артериального давления ни в состоянии покоя, ни во время физических нагрузок. Он практически не влияет на скорость клубочковой фильтрации. Гуанфацин уменьшает активность ренина плазмы, а также уровень норадреналина в плазме крови, однако эти эффекты не имеют тесной связи со степенью антигипертензивного эффекта. Гуанфацин не влияет на оборот допамина. Благодаря своим фармакологическим свойствам гуанфацин не оказывает вредного влияния на основное заболевание у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких, сердечной или почечной недостаточностью, атриовентрикулярной блокадой I степени, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией, страдающих артериальной гипертензией.

Рекомендации:

Артериальная гипертензия (особенно эссенциальная и реноваскулярная), как правило, в комбинации с другими антигипертензивными средствами, если ответ на лечение препаратами первой линии неудовлетворительная или если они противопоказаны.